La demande de licence – assurance F.F.C.T et cotisation club 2019
Le formulaire de demande de licence peut être téléchargé ci-dessous, avec les différentes formules proposées aux adhérants.
Il est au format PDF. Une fois téléchargé, il vous suffit de l'ouvrir avec un lecteur PDF pour pouvoir remplir les différentes rubriques. (Ne peut pas se remplir directement à partir du navigateur Internet). Une fiche sanitaire doit aussi être fournie avec le dossier.
| Demande de licence |  |
| La Fiche sanitaire | |
La particularité d'une première licence prise à la Fédération à partir du 1er septembre de l'année en cours, c'est qu'elle est renouvelée automatiquement pour l'année suivante. Mais ceci n'est valable que pour une personne qui n'a jamais été licenciée à la fédération auparavant.
Elle doit être accompagnée :
- d’un certificat médical de non contre indication à la pratique du cyclotourisme, à fournir si besoin après consultation de la demande de licence. Pour un renouvellement, celui fourni avec la précédente demande a une validité de 5 ans. Dans le cas ou votre certificat médical est encore valable, un questionnaire de Santé doit être rempli.
| Questionnaire de santé (à conserver) |
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Le questionnaire de santé « QS – SPORT » est utilisé uniquement par le demandeur pour évaluer le besoin de fournir ou non un certificat médical, il reste confidentiel et ne doit pas être joint à la demande de licence. |
- de la notice (remplie et signée) d’information de l’assurance fédérale
| Notice Assurance (à conserver) |
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La notice d'information sur l'assurance fédérale est à consultée avant d'être remplie sur la 2ème page de la demande de licence. |
- du règlement
- Par chèque
- En espèces
- Par Carte Bleue sur le site du club (rubrique Boutique / Adhésion au club)
- Par Virement bancaire sur le compte du club :
- Compte : ASSO VTT AVENTURE CAUSSE VEZERE
- IBAN : FR76 1680 6099 3966 0519 3779 223
- Code BIC : AGRIFRPP868
